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    令和 5年 8月18日作成
    

    医療機器改修の概要

    (クラスII)

  1. 一般的名称及び販売名

  2. 一般的名称: (1)(2)自動植込み型除細動器(3)(4)除細動機能付植込み型両心室ペーシングパルスジ
    ェネレータ
    販売名  : (1)ギャラン ICD
           (2)ニュートリノ NxT ICD
           (3)ギャラン HF
           (4)ニュートリノ NxT HF
    
    
  3. 対象ロット、数量及び出荷時期

  4. (1)ギャラン ICD
    
    品番:CDVRA500Q
    シリアル番号:
    111001861 111002698 111002700 111002713 111002714 111002715 111003057 111003068 111003070
    111003075 111003088 111003121 111003124 111003139 111003182 111003187 111003264 111003280
    111003324 111003346 111003373 111003495 111003511 111003522 111003527 111003529 111003534
    111003537 111003663 111003666 111003667 111003697 111006788 111009259 111009263 111009836
    111010786 111010789 111011205 111011362 111011366 111011613 111011629 111012277 111014924
    111018653 111019466 111020998 111021836 111021840 111021989 810003502 810003506 810003555
    810003621 810003883 810007428 810007440 810007456 810007465 810008485 810013033 810013229
    810016161 810019404 810026940
    
    品番:CDDRA500Q
    シリアル番号:
    111002018 111002022 111002027 111002031 111002033 111002037 111002055 111002068 111002070
    111002073 111002076 111002093 111002135 111002150 111002196 111002197 111002211 111002214
    111002219 111002221 111002224 111002265 111002285 111002289 111002308 111002481 111002482
    111002490 111002493 111002593 111002615 111002622 111002631 111002638 111002647 111002658
    111002664 111002814 111002821 111002822 111002848 111002998 111003110 111003152 111003250
    111003462 111003474 111003836 111003838 111003845 111003846 111003927 111003928 111003930
    111003934 111004478 111004483 111005501 111006514 111006515 111006516 111006518 111006519
    111006530 111006559 111006564 111006568 111008653 111008667 111008683 111008693 111009935
    111010276 111010279 111010484 111010493 111010499 111010510 111010538 111010545 111010554
    111010564 111010854 111010865 111011161 111011535 111011998 111012003 111012020 111012021
    111012035 111012044 111012050 111012605 111012610 111012671 111012685 111012689 111013678
    111013847 111013856 111014182 111014184 111014212 111014217 111014232 111018088 111018090
    111018097 111018103 111018255 111018397 111018445 111018482 111019717 111019758 111019795
    111019798 111019952 111019977 111020043 111020058 111020802 111020805 111020808 111020824
    111020825 111020869 111020942 111021222 111021247 111021256 111021260 111021270 111021280
    111021331 111021334 111021356 111021359 111021363 111021662 111022292 111022295 111022305
    111022318 111022338 111022646 111022663 111022677 111023005 111023008 111023023 111023029
    111023032 111023437 111023465 111023469 111023508 111023512 111023513 111023804 111023815
    111023822 111023824 111023831 111024058 810003666 810004011 810004073 810004139 810004140
    810004141 810004337 810004628 810004629 810004631 810004835 810005259 810005264 810005271
    810005345 810005410 810005446 810005486 810005500 810005569 810005759 810005761 810005911
    810005942 810007690 810007702 810007773 810007793 810007985 810007991 810009306 810009311
    810009313 810009314 810009376 810009380 810009662 810009677 810009701 810009710 810009851
    810009852 810009855 810009876 810009962 810009974 810009998 810010012 810010082 810010096
    810010102 810010105 810010123 810010128 810010130 810010131 810010243 810010266 810010276
    810010381 810010678 810010680 810010688 810010787 810010792 810010804 810010809 810010813
    810010824 810010840 810011106 810011109 810011121 810011145 810011148 810011172 810011186
    810011190 810011214 810011218 810011220 810011252 810012000 810012001 810012012 810012015
    810012026 810012034 810012040 810012045 810012048 810012051 810012054 810012059 810012073
    810012074 810012080 810012085 810012122 810012126 810012133 810012144 810012153 810012161
    810012168 810012471 810012492 810012501 810013320 810014040 810014042 810014045 810014066
    810014068 810014076 810014316 810014332 810014339 810014375 810014381 810014393 810014461
    810014463 810015025 810015036 810015071 810015074 810015078 810015080 810015086 810017130
    810017230 810017252 810017261 810017329 810017343 810017348 810017357 810017380 810017399
    810017558 810017568 810017574 810017587 810017592 810017601 810017615 810017627 810017903
    810017907 810017909 810017912 810017914 810017971 810018074 810018089 810018091 810018102
    810018103 810018115 810018122 810018128 810019760 810019764 810020760 810020785 810020792
    810020799 810020844 810020845 810020985 810020995 810021200 810021265 810021271 810021320
    810022241 810022243 810023417 810023511 810024453 810024770 810024773 810024805 810024814
    810025445 810025600 810025906 810025924
    
    
    (2)ニュートリノ NxT ICD
    
    品番:CDVRA600Q
    シリアル番号:
    111012807 111012883 111012884 111012886 111012888 111012889 111012894 111013043 111013864
    111019255
    
    品番:CDDRA600Q
    シリアル番号:
    111012838 111012840 111012844 111012845 111012846 111012847 111012850 111012851 111012852
    111012853 111012854 111012858 111012860 111012863 111012866 111012867 111012870 111012872
    111012873 111012875 111012876 111012878 111012880 111012881 111013046 111013048 111013532
    111013867 111013868 111013874 111013875 111013877 111013881 111013883 111013884 111016335
    111017831 111017832 111017999 111018001 111018005 111019268 111020326 111020608 111020615
    111020617 111023889 111024219 111024226 111025944 111025945 111025946 111025949 111025952
    111028705 111030425 111030426 111030427 111030432 111032382 111035354 111035356 111035360
    111035367 111035370 111035373 810024217 810024218 810024222 810024223 810024225 810024229
    810024230 810024232 810028649 810028650 810028652
    
    
    (3)ギャラン HF
    
    品番:CDHFA500Q
    シリアル番号:
    111001774 111001918 111001923 111001924 111001951 111002098 111002101 111002121 111002129
    111002237 111002311 111002322 111002329 111002341 111002364 111002366 111002471 111002513
    111002627 111002680 111002751 111002753 111002784 111002877 111002879 111002885 111002906
    111002907 111002908 111002917 111002918 111002921 111002922 111002927 111002929 111002931
    111002934 111002941 111002952 111002954 111002955 111002962 111003196 111003206 111003213
    111003216 111003219 111003293 111003294 111003297 111003303 111003310 111003573 111003577
    111003598 111003605 111003613 111003712 111003715 111003727 111003735 111003740 111003741
    111003744 111003745 111003746 111003752 111003800 111003811 111003816 111003899 111003908
    111003909 111004088 111004342 111004353 111004380 111005798 111005853 111008556 111009304
    111009645 111009673 111009690 111010084 111010085 111010089 111010095 111010197 111010223
    111010407 111010416 111010586 111010623 111010643 111011001 111011022 111011038 111011048
    111011100 111011103 111011105 111011114 111011132 111011274 111011305 111011307 111011315
    111011323 111011341 111011344 111011391 111011457 111011484 111011647 111011682 111011693
    111011883 111012118 111012138 111012149 111012358 111012366 111012367 111012368 111012377
    111012403 111012504 111015397 111015432 111015652 111015796 111015797 111019483 111019493
    111019515 111019530 111019537 111019539 111019552 111020198 111020250 111020254 111020330
    111020337 111020345 111020352 111020360 111020363 111020372 111020920 111021028 111021083
    111021099 111021115 111021174 111021191 111021203 111021213 111021385 111021395 111021398
    111021412 111021427 111021511 111021730 111022150 111022154 111022162 111022190 111022241
    111022257 111022264 111022489 111023914 111023917 111023920 111023934 111023936 111024144
    111024146 111024148 111024311 111024312 810004492 810004891 810004897 810004972 810004988
    810004991 810005054 810005055 810005059 810005060 810005079 810005303 810005359 810005453
    810005456 810005468 810005508 810009262 810009274 810009281 810009282 810009527 810009538
    810009614 810009643 810009764 810009782 810009820 810009835 810009899 810009904 810009950
    810010501 810010557 810010566 810010570 810010576 810010586 810010615 810010622 810010643
    810010644 810010655 810010668 810011619 810011647 810011656 810011676 810011682 810011730
    810011731 810011755 810011777 810011800 810011804 810011805 810011843 810011844 810011853
    810011864 810011872 810011874 810011905 810011916 810011917 810011923 810011928 810011935
    810012886 810012887 810012896 810012897 810012902 810012915 810012933 810012936 810012938
    810012941 810012944 810012949 810012951 810013626 810013640 810013649 810013793 810013825
    810013830 810013837 810013856 810013863 810013905 810013964 810013990 810014015 810014132
    810014147 810014151 810015600 810015999 810016009 810016505 810016512 810016590 810016711
    810016738 810016883 810016884 810016900 810016907 810016916 810016931 810017009 810017525
    810018718 810018730 810018814 810018843 810019957 810020271 810020440 810020564 810022890
    810022923 810023235 810023253 810024955 810024972 810027621 810028874
    
    
    (4)ニュートリノ NxT HF
    
    品番:CDHFA600Q
    シリアル番号:
    111012811 111012812 111012813 111012816 111012817 111012820 111012823 111012824 111012826
    111012829 111012830 111012831 111012832 111012833 111012834 111012835 111012836 111012837
    111013533 111013534 111013535 111013536 111014065 111014081 111014085 111014089 111016333
    111018491 111018493 111018504 111018505 111018507 111018510 111019259 111019264 111022810
    111022812 111024163 111025954 111025955 111025957 111025958 111025959 111025960 111025961
    111025962 111027288 111027289 111027291 111027293 111027294 111027295 111027296 111028572
    111028574 111030374 111030375 111035660 111035661 111035662 111035666 111035669 111035675
    111035673 111035676 111035671 111035665 111035663 111035674 111035678 111035668 111035670
    111035672 111035677 111035667
    
    
    数量: 896台
    
    出荷時期:2020年09月30日から2022年06月06日
    
    
  5. 製造販売業者等名称

  6. 製造販売業者の名称 : アボットメディカルジャパン合同会社
    製造販売業者の所在地: 東京都港区東新橋一丁目5番2号 汐留シティセンター
    許可の種類     : 第一種医療機器製造販売業
    許可番号      : 13B1X10120
    製造所の名称及び国名:Abbott Medical (Penang)(マレーシア)、Abbott Medical (Sylmar)(米国)
    
    
  7. 改修理由

  8. 海外製造元より、2022年4月以前に製造された一部のデバイス((一般的名称:植込み型除細動器、販売名:ギ
    ャラン ICD、ニュートリノ NxT ICD)および(一般的名称:除細動機能付植込み型両心室ペーシングパルスジェ
    ネレータ(販売名:ギャラン HF、ニュートリノ NxT HF))において、Bluetooth回路構成部品の問題により、B
    luetooth通信の喪失(および遠隔モニタリングの喪失)、Bluetooth通信の喪失後の高電流の消費、およびデバ
    イスの電池寿命の低下が発生するリスクについての情報を入手しました。本事象を解消するために、最新のファ
    ームウェア(FW Ver.00.10.87.04)であることが確認出来ていないデバイスに対し、最新のファームウェアへの
    アップデートを実施することと致しました。
    
    
  9. 危惧される具体的な健康被害

  10. 本事象は、一部のデバイスにおいて、Bluetooth回路構成部品の問題によりBluetooth 通信の喪失(および遠隔
    モニタリングの喪失)、Bluetooth通信の喪失後の高電流の消費、およびデバイスの電池寿命の低下が発生する
    可能性があります。
    しかしながら、本事象が発生した場合でも、「ペーシング、センシング、ショック治療および誘導テレメトリを
    含むデバイスの主たる機能」は引き続き使用可能であり、デバイスの「警告音によるERI(選択的交換指標)ア
    ラート」も引き続き有効です。また、プログラマとのインテロゲーション中に「Bluetooth Malfunction」アラ
    ートの作動やBluetooth接続の喪失により100%検出することが可能です。加えて、遠隔モニタリングを使用して
    いる場合、遠隔モニタリング上からもBluetooth通信の喪失の状態を確認することが可能です。これらのことか
    ら、すみやかに本事象に気づくことが可能であり、重篤な健康被害に至る恐れはないと考えます。
    なお、現在までのところ、本事象に関連する「高電流の消費および電池寿命低下」の報告は、全世界で9件確認
    されていますが、重篤な健康被害に至ったとの報告は確認されておらず、国内における健康被害の発生の報告は
    受けておりません。
    
    
  11. 改修開始年月日

  12. 令和5年8月18日 情報提供の開始
    
    
    
  13. 効能・効果又は用途等

  14. (1)(2)
    本品は、心室性頻拍性不整脈による突然死の危険性の高い症例に適用される植込み型除細動器及びその付属品で
    ある。なお、本体は、特定の使用条件下でMRI検査を実施できるMR Conditional ICDである。
    
    (3)(4)
    至適薬物療法が行われているにもかかわらず、症状が改善しない(1)の1)又は2)の基準のすべてを満たす心不全
    患者であり、(2)又は(3)を満たす患者(ただし、一過性又は可逆性の原因に由来するものを除く)の症状改善を目
    的とする。
    (1)対象とする心不全患者
    1)NYHAクラスII(軽度)、左室駆出率30%以下(左室収縮機能不全)、QRS幅150ms以上(心室内伝導障害)、左脚ブロ
    ック、洞調律
    2)NYHAクラスIII又はIV(中等度、重度)、左室駆出率35%以下(左心収縮機能不全)、QRS幅120ms以上(心室内伝導
    障害)
    (2)次のいずれかの心臓突然死のリスクを有する患者
    ・致死性不整脈による心停止(意識消失が明白)からの蘇生既往
    ・血行動態が破綻する心室頻拍又は心室細動
    ・非持続性心室頻拍が確認され、かつ電気生理学的検査により心室頻拍又は心室細動が誘発される
    (3)本邦における植込み型除細動器の植込み基準に適合する患者
    なお、本体は、特定の使用条件下でMRIスキャンを実施できるMR Conditional CRT-Dである。
    
    
  15. その他

  16. 本製品の出荷先はすべて把握しているため、医療機関に情報提供を行うと共に、プログラマ(モデル番号:365
    0、SW ver.25.8.3 rev.1以降のバージョン)を用いて、最新のファームウェア(FW Ver.00.10.87.04)であるこ
    とが確認出来ていないデバイスのファームウェアのアップデートを実施いたします。
    
    
  17. 担当者及び連絡先

  18. 担当者 : 安全管理グループ 國弘祐司、渋谷ゆかり、簗瀬 由未子
    連絡先 : アボットメディカルジャパン合同会社
          東京都中央区築地5-6-10 浜離宮パークサイドプレイス9F
    電話番号: 03-3524-3941
    FAX番号 : 03-3524-3944