*ＥＰＬカプセル２５０ｍｇ

作成又は改訂年月

**２０２１年２月改訂 （第５版）

*２００７年１２月改訂

日本標準商品分類番号

８７２１８９

８７３９１９

日本標準商品分類番号等

再評価結果公表年月（最新）

１９９２年６月

薬効分類名

肝臓疾患用剤

高脂質血症改善剤

承認等

販売名

*ＥＰＬカプセル２５０ｍｇ

販売名コード

2189006M1058

承認・許可番号

承認番号

*21900AMX01261000

商標名

*ＥＰＬ Capsules ２５０ｍｇ

薬価基準収載年月

*２００７年１２月

販売開始年月

１９６９年３月

貯法・使用期限等

　貯　法

室温保存（高温・高湿下では内容液の漏出が生じることがある。）

　使用期限

外箱に表示

組成

　成分・含量

１カプセル中ポリエンホスファチジルコリン２５０ｍｇ

　**添加物

トコフェロール酢酸エステル、トコフェロール、ヒマワリ油、ダイズ油、ゼラチン、グリセリン、三二酸化鉄、黄色三二酸化鉄、黒酸化鉄、パラオキシ安息香酸エチル、パラオキシ安息香酸プロピル、流動パラフィン、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチン、大豆レシチン

性状

　性　状

褐色の軟カプセル

　外　形

　大きさ

直径：１９．０ｍｍ　　　 　厚さ：７．８ｍｍ

　**質　量

７７７．７ｍｇ

　識別コ−ド

ＮＦ６３

一般的名称

ポリエンホスファチジルコリンカプセル

効能又は効果

　慢性肝疾患における肝機能の改善

　脂肪肝

　高脂質血症

用法及び用量

ポリエンホスファチジルコリンとして、通常成人１回５００ｍｇを１日３回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

使用上の注意

副作用

副作用等発現状況の概要

　再評価結果

４４７１例中、副作用が報告されたのは１０６例（２．４％）で、主な副作用は、下痢（軟便）、胃部不快感、腹部膨満感、悪心等の胃腸症状（２．１％）である。

その他の副作用

その他の副作用の表

	０．１〜５％未満	０．１％未満
過敏症注）	-	発疹等
消化器	下痢、胃部不快感、腹部膨満感、悪心等	-

注）　発現した場合には、投与を中止すること。

適用上の注意

　薬剤交付時

ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること。
［ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている。］

薬物動態

日本人でのデータはない。　
（参考）
健常成人（外国人）に³Ｈ、¹⁴Ｃ-ジリノレオイルグリセロホスフォコリン１ｇを経口投与した場合、両者の放射活性の９０％以上が小腸から吸収される。
経口投与されたホスファチジルコリンの５０％はリゾレシチンとして吸収され、他の５０％はグリセロホスフォコリン又はホスフォコリンに異化されて門脈を経て吸収されるものと考えられる。
全血及びリポ蛋白分画での観察では、リゾレシチンとグリセロホスフォコリンの大部分は小腸粘膜内で再エステル化され、ホスファチジルコリンとして血液中に取り込まれることが認められている。
³Ｈ及び¹⁴Ｃの糞便中、尿中の放射活性は、それぞれ投与量の２±０．７％と４．５±１．５％、６±０．８％と１．２±０．４％である¹⁾。

臨床成績

1. 血清脂質異常に対する改善効果

高脂質血症に対する３種の二重盲検比較試験（１日１５００ｍｇ）において、本剤の有用性が認められている^2〜4)。

2. 血清リポ蛋白代謝異常の正常化

高脂質血症並びに低ＨＤＬ-コレステロール血症において、本剤投与（１日１５００ｍｇ）により、ＨＤＬ-コレステロール、アポ蛋白Ａの有意な増加傾向、ＶＬＤＬ・ＬＤＬ-コレステロール/ＨＤＬ-コレステロール比の有意な減少傾向が認められている⁵⁾。

3. 肝疾患に対する効果

慢性肝炎に対する二重盲検比較試験（１日１５００ｍｇ）において、自・他覚所見の改善、肝機能の有意の改善が認められ^6，7)、また、慢性肝炎において、本剤投与（１日１５００ｍｇ）により、肝生検組織所見の有意な改善又は改善傾向が認められている⁸⁾。

薬効薬理

1.

生体膜の形態と機能を調整し^6〜11)、酵素の細胞外逸脱を是正し^12〜14)、細胞内酵素活性を維持する^15〜17)。

2.

疾患時に細胞内で起こる脂質代謝異常を改善し、その結果、糖代謝¹⁸⁾、蛋白代謝¹³⁾、排泄機能^19，20)等の各種細胞機能を改善するものと考えられている。

3.

脂質代謝、蛋白代謝の改善を通じて、血中リポ蛋白分画を改善する（ヒト）²¹⁾。

4.

コレステロールの代謝回転を調整し、コレステロールエステル比の改善、コレステロールの異化・排泄障害の正常化等の作用を有する（ヒト）^19，20)。

5.

血管内膜損傷による血管弾性の低下を改善する²²⁾。

6.

血管透過性の異常亢進を抑制する²³⁾。

7.

血液凝固系の亢進に対する正常化作用を有する^24，25)。

有効成分に関する理化学的知見

　一般名

ポリエンホスファチジルコリン（Polyenephosphatidylcholine）
［ポリエンホスファチジルコリンは、必須不飽和脂肪酸を有するリン脂質を主成分とし、その構造式は次のとおりである。］

　構造式

　性　状

白〜微黄色の油状液体で、特有の臭いがあり、空気によって酸化され、黄〜褐色に変わる。

包装

400カプセル、1000カプセル（PTP）

400カプセル（バラ）

主要文献及び文献請求先

主要文献

1)

Zierenberg，O．et al．：J Lipid Res，23，1136(1982)

2)

中村治雄：新薬と臨牀，22，1565(1973)

3)

関本　博　他：薬物療法，5，1725(1972)

4)

八杉忠男　他：新薬と臨牀，22，691(1973)

5)

岩崎良文：内科宝函，29，11(1982)

6)

平山千里　他：肝臓，16，780(1975)

7)

平山千里　他：臨牀と研究，55，194(1978)

8)

矢野右人　他：診断と診療，66，1783(1978)

9)

小坂淳夫　他：肝臓，16，770(1975)

10)

小田琢三　他：最新医学，24，1573(1969)

11)

*谷口巳佐子　：生体膜の形態と機能に対する影響（社内資料）

12)

藤井節郎　他：四国医学雑誌，30，77(1974)

13)

平山千里　他：脂肪肝-基礎と臨床（脂肪肝研究会），ｐ.83(1973)

14)

小川和朗　他：医学のあゆみ，76，300(1971)

15)

小坂淳夫　他：脂肪肝-基礎と臨床（脂肪肝研究会），ｐ.39(1973)

16)

Sartori，S．et al．：Riv Patol Clin，19，279(1964)

17)

Rauen, H. M. et al.：Arzneimittelforschung /Drug Res, 23，1332(1973)

18)

*谷口巳佐子：糖代謝に及ぼす影響（社内資料）

19)

武内　 望　他：脂質生化学研究，12，179(1970)

20)

東野俊夫　他：治療，50，1451(1968)

21)

東野俊夫 ：新薬と臨牀，23，3(1974)

22)

吉村正蔵　他：日本臨牀，28，1480(1970)

23)

村上元孝：日本内科学会雑誌，59，1027(1970)

24)

*福武勝博　他：血液凝固に対する影響（社内資料）

25)

Pfleiderer，T．et al．：Thromb Diath Haemorrh，22，513(1969)

**文献請求先

主要文献に記載の社内資料につきましても下記にご請求下さい。

アルフレッサ ファーマ株式会社　製品情報部

〒540-8575　大阪市中央区石町二丁目２番９号

TEL 06-6941-0306　FAX 06-6943-8212

製造業者又は輸入販売業者の氏名又は名称及び住所

製造販売元

アルフレッサ ファーマ株式会社

大阪市中央区石町二丁目２番９号